肺部真菌感染64例临床分析及护理对策(2)
1.3 护理方法 (1)严格执行无菌技术:无菌技术是预防控制医院感染的重要措施,治疗与护理过程中应严格遵守无菌技术。加强无菌操作知识的培训与考核,确保所有的护理操作及时有效。(2)保持呼吸道通畅:指导和鼓励患者有效咳痰,协助患者取坐位或半坐位,嘱其先用鼻深吸气,上身慢慢稍向前弯,必要时用手压腹部,轻咳数次,使痰液震动后强力咳嗽将气管内痰液排出。卧床患者可协助其变换体位拍背排痰或采取体位引流促进排痰,必要时吸痰,昏迷患者翻身拍背1次/2 h。拍背排痰时将五指并拢,掌心微弯呈空心掌,从肺底向肺尖,从两侧向中间,反复叩击背部。听诊呼吸音可作为吸痰指征和判断吸痰有效性的观察指标[3-4]。(3)气管切开的护理:保持内套管通畅是术后护理的关键。保持切口敷料清洁、干燥,换药1次/d,一次性气管套管每周更换。掌握吸痰技巧,避免损伤,使用一次性无菌吸痰管按需吸痰,1管/次,12 h更换吸痰用物。加强气道湿化,气管套口覆盖2~4层温湿纱布,也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化[5-6]。(4)加强口腔护理:正确有效的口腔护理是减少细菌定植、预防和减少肺部感染的有效措施 ......
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