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编号:12950282
胸膜孤立性纤维瘤5例并文献复习(2)
http://www.100md.com 2016年9月5日 《中国医学创新》 2016年第25期
     1.4 病例4 男,63岁,以“气喘1周”为主诉于2012年10月入院。阳性体征有:左肺呼吸音低,叩诊呈浊音。胸部CT检查提示:左侧胸腔巨大占位,肿瘤大小约14.1 cm×8.7 cm×15.2 cm,CT值29~41 hu,边界清楚,周边组织受压,增强后呈不均匀强化,可见迂曲强化血管影,考虑孤立性纤维瘤。术前行经皮肺穿刺活检提示为孤立性纤维瘤。支气管镜检查提示:左舌叶管腔外压狭窄。手术经后外侧切口进行,完整切除肿瘤,术后病理:左胸腔巨大肿瘤:17.0 cm×13.0 cm×6.5 cm,表面包膜完整,见较多充盈的血管,切面实性,灰白灰黄,质软,考虑恶性型孤立性纤维瘤(核分裂像>10/10 HPF),切缘阴性。术后随访41个月,无复发。

    1.5 病例5 女,69岁,以“咳嗽、咳痰半个月”为主诉于2014年1月入院。查体无明显阳性体征。术前胸部CT检查提示:右肺下叶见一片状软组织密度影,增强各期未见明显强化,病灶内未见明显灌注病变,周围见片状模糊影。术前行经皮肺穿刺活检提示:少许胶原结缔组织,未见明显肿瘤。术前未行支气管镜检查。手术经微创胸腔镜进行,完整切除肿瘤,术后病理:(右肺下叶肿物)孤立性纤维性肿瘤 ......
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