胸膜孤立性纤维瘤5例并文献复习(3)
3 预后完整的手术切除是SFTP患者获得治愈的基础。良性肿瘤基本可能通过手术切除治愈,少数复发的通过二次手术切除,也常可治愈;而恶性肿瘤则效果较差,局部复发及远处转移概率较高,且局部复发后再次手术治愈的可能性也较低。影响肿瘤预后的因素有:肿瘤大小,肿瘤发生的部位,肿瘤是带蒂型、广基型或肺实质型,手术后病理的恶性程度[21]。另外,SFTP除了术后局部复发外,也可通过血行转移至全身其他部位,如肝脏、腹膜、脑、脾脏、胃肠道等,预后均较差[10]。
综上所述,SFTP是一种罕见的胸膜间叶肿瘤,术前诊断困难,手术切除是治疗该病唯一有效的手段;若CT提示肿瘤可切除,且气管镜为外压性改变,无禁忌证,可考虑直接手术探查,不建议术前穿刺活检 ......
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