【摘要】 目的：比较静脉滴注与关节腔内注射氨甲环酸(TXA)减少全膝关节置换术围手术期失血量的有效性和安全性。方法：选取本院2013年10月-2016年2月符合纳入标准的181例患者，随机均分为三组。静脉滴注组麻醉后以10 mg/kg静脉滴注TXA(≤1.2 g)，关节腔内注射组关节腔内注射50 mL溶有1.0 g TXA的0.9%氯化钠溶液，对照组关节腔内注射50 mL 0.9%氯化钠溶液，引流管夹闭2 h后负压吸引。术后前3 d复查患者血常规、凝血指标，并记录每日引流量，术后7 d行下肢静脉彩超，观察血栓发生率。结果：静脉滴注组和关节腔内注射组术后3 d总引流量、总失血量、输血比例均明显少于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.001)；但三组患者术后凝血功能、血栓发生率及不良事件方面比较 ......