以往研究发现心肌桥以左前降支多见，为便于因素控制，本研究以左前降支为观察对象。研究结果显示心肌桥以左前降支中段好发，其他位置的发生率较低，这与文献[3-5]报道一致，可能与胚胎期左前降支位于心肌内有关。肌桥组患者平均年龄、高血压史、血糖、低密度脂蛋白与对照组患者比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，这一结果提示传统的血管粥样硬化危险因素对合并有心肌桥的冠状动脉或许影响更大，而肌桥组患者左前降支近段血管更易形成粥样斑块(P<0.05)，分析除上述危险因素外，另一原因可能为心肌收缩导致壁冠状动脉血管张力增加，其近侧段血管腔内血液产生涡流，损伤该处管壁内膜，进而血小板聚集于裸露的基膜，导致斑块形成。中、远段血管粥样斑块较少，原因可能为肌桥段血管内皮细胞受高剪切力作用，产生适应性反应，细胞长轴和血流方向一致，较少脱落，不易损伤；同时肌桥远侧方血管由于前方受压，血流处于低压状态，不易形成斑块[13-14]。这也可能是肌桥组患者斑块总体性质、长度、管腔狭窄程度与斑块组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)的原因 ......