胃癌患者营养风险状况及相关影响因素和营养干预策略的探讨(3)
肿瘤患者营养风险的相关影响因素有年龄、肿瘤分期、病程等。事实上,没有纳入本次分析的营养风险因素还有很多,因为肿瘤相关性营养不良是多种因素共同作用的结果,所以预防肿瘤营养不良也要多管齐下,在确切的抗肿瘤治疗过程中,重视和规范营养支持治疗。4 营养干预策略
有统计显示:因恶性肿瘤而死亡的病例中,约有35%与膳食和营养有关[11]。换而言之,如果实施有效的膳食预防,可使人类恶性肿瘤减少1/3。可见膳食和营养在诸多与恶性肿瘤有关的因素中占重要地位。营养的补充不但能增加体重,而且还可以改善免疫功能,具有抗氧化应激等多种作用,免疫营养学或营养药理学已将营养支持提升到营养治疗的新水平[12]。专家共识称对于恶性肿瘤患者的营养治疗已经成为恶性肿瘤多学科综合治疗的重要组成部分,而且肿瘤患者的营养治疗应该成为最基本、最必要的措施,并遵循个体化的原则[13]。文献[5]报道,营养教育在消除或减少与营养有关的危险因素、降低营养相关疾病的发病率和死亡率、提高生活质量方面有重要意义,所以营养干预的内容应该至少包括营养治疗和营养教育两方面的内容。
4.1 常规性的营养风险筛查 欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)认为,“营养风险筛查是一个快速而简单的过程,通过营养筛查,如果发现患者存在营养风险,即可制定营养计划”。由此可见 ......
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