高血压脑出血患者择时微创手术的效果分析(3)
由于高血压脑出血患者在发病20~30 min内血肿形成,6 h内血肿部位会出现水肿并逐渐压迫神经组织,24 h内血肿面积增大30%以上,脑组织在6 h开始出现坏死,12 h后出现不可逆坏死[13]。因此认为血肿清除术在出血后>4 h、<7 h进行是最佳时机[14]。随着颅内减压技术与减压药物的不断改进更新,国内外已将高血压脑出血的治疗时机按照发病至手术时间分为超早期组(<6 h)、早期组(7~24 h)和延迟组(>24 h)[15-17]。本研究通过24 h内符合微创手术指征的高血压脑出血的患者与48 h内通过对不同颅内压的减压治疗,患者一旦达到手术指征则即刻实施微创手术对照研究,研究结果显示,治疗后观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级及死亡病例数,GOS评分优、良、中、差,并发症发生情况,临床效果与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),这说明 ......
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