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编号:12986426
兰索拉唑联合氩离子凝固术在治疗Barrett食管中的应用(2)
http://www.100md.com 2016年11月5日 《中国医学创新》 2016年第31期
     2.2 不良反应 治疗后出现胸骨后疼痛10例,给予兰索拉唑胶囊治疗后症状缓解或消失,均未出现食管溃疡、穿孔、出血或食管狭窄等并发症。

    3 讨论

    目前普遍认为Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)是公认的癌前病变,随着食管腺癌发病率的不断升高,BE作为其癌前病变越来越受到重视,BE的发病详细起病原因还是不很清楚,伊霞等[2]认为BE发生与转录因子、信号蛋白、miRNA等密切相关。在BE演变的过程中,肠上皮化生是BE发生食管腺癌的重要原因,诊断主要靠胃镜和病理检查,如能尽早诊断和治疗,使用APC术联合口服兰索拉唑,使化生的柱状上皮逆转为鳞状上皮,对预防食管腺癌有很大意义[3]。

    以往治疗BE使用过开放性手术治疗的方法,但开腹手术对患者来讲损伤大、并发症多,建议不作为首选治疗方法。目前,有研究建议治疗BE选用内镜加质子泵抑制剂药物联合治疗[4-7],内镜治疗方法有氩离子凝固术、激光、多极头电凝、光动力、冷冻、热探头等,目的是内镜下损毁化生黏膜上皮,去除化生的癌前病变组织,促进鳞状上皮再生。但在目前APC治疗术很是盛行 ......
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