持续性眼压增高患者的心理干预及综合治疗(2)
1.2 方法 A组治疗方式:(1)常规应用降眼压药(马来酸噻吗洛尔滴眼液,2次/d);(2)对患者进行全面的心理辅导。B组(比较组)的治疗方式:仅与A组(1)相同,未加其他治疗。A组从三个方向对患者进行干预,一是心理方向的干预,二是饮食方向的干预;三是生活习惯方向的干预,具体如下。1.2.1 心理方向的干预 以患者的文化基础、职业特征和对疾病认识程度,性别、年龄、性格的差异为背景,做出个性心理干预[5]。包括:针对性使用通俗和易于理解的语言方式向患者讲解该疾病的基本知识、发病原理、诱发因素及自我缓解方法,将持续性眼压增高的成因、背景及治疗方法和注意事项等指引做成图文并茂的资料或视频,按时间先后,分阶段个性化指导患者学习[6],请治疗成功的患者现身说法,介绍经验;医师通过语言和视觉想象诱导患者心理放松,鼓励患者敞开心扉与医师交流。注意做到讲解与患者理解相结合,实现医患良性互动[7];指导患者学习各种肌肉放松技术,比如静卧床上,闭上双眼深呼吸,令全身肌肉放松,以缓解紧张焦虑情绪,达到降低眼压目的;重视患者家属反馈的信息,对他们的问题耐心解答,充分获得患者的信任,对患者反复强调高眼压诱发青光眼的可能性,消除诱发因素[8]。
1.2.2 日常饮食方向的干预[9] 饮水也要有技巧,就是多次少量,不超过300 mL/次为宜,因为一次摄入水量过多可造成血液稀释,血浆渗透压降低,房水生成相对增多,眼压升高;禁忌刺激性饮料如浓茶、咖啡等,避免暴饮暴食。多吃蔬菜,蜂蜜属于高渗剂,服后可使血液渗透压增高 ......
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