1.2 手术方式 麻醉方式取全麻联合气管插管方式，两组麻醉药物使用相同。腹腔镜组手术方式如下：全麻麻醉后取头高脚低截石位，在脐上、脐周腹直肌外缘和左右下腹分别放置套管针，建立气腹。找到病变部位后，查清肿瘤状态及大小。用超声刀离断乙状结肠系膜，暴露肠系膜下动脉。在直肠上动脉和乙状结肠动脉部位清扫淋巴结，然后夹闭并且剪去。在下腹部靠近耻骨处纵行切口，肿瘤组织下方2 cm处内镜下离断直肠，将病变组织切除。近端结肠肠腔中，置入圆形吻合器抵钉座，缝合后放入腹腔。扩肛后从肛门放进吻合器，和抵钉座对接。冲洗清理后留置引流管，清点器材后顺次缝合。开腹组手术采用常规开腹手术治疗。临床观察指标：术前及术后观察指标包括肿瘤下切缘距离、术中出血量、淋巴结数和肠动力恢复时间。

    1.3 流式细胞分析 使用流式细胞仪，免疫标记测定患者各时间点血清中T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)和NK细胞的比例。分别在术前1 d(T1)及术后第3天(T2)、第7天(T3)3个时间点采集5 mL患者静脉血样，分装入硅胶促凝管，自然凝固后使用BECKMANCOULTER高速离心机于4 ℃下进行2000 r/min离心15 min ......