1 资料与方法

    1.1 一般资料 2012年10月-2015年8月本科共治疗颅内椎动脉夹层动脉瘤患者16例，其中男8例，女8例，年龄33～63岁，平均(51.9±9.2)岁。9例临床表现均为突发头痛，伴有恶心、呕吐，其中2例合并有短暂意识丧失，CT示蛛网膜下腔出血。有蛛网膜下腔出血的9患者术前Hunt-Hess分级Ⅰ级6例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例。未破裂动脉瘤7例，其中1例为无症状，6例有轻度头痛。患者既往有高血压病史5例。所有患者均无明确颈部外伤史。

    1.2 影像学资料 所有患者均行CT检查，明确有无蛛网膜下腔积血。所有患者术前均行全脑血管造影包括双侧椎动脉、后交通动脉代偿供血评估。DSA显示16例均呈现椎动脉夹层动脉瘤表现，14例动脉瘤位于椎动脉，未累及基底动脉汇合部及对侧的椎动脉，2例累及小脑后下动脉(PICA)起始部。

    1.3 药物与材料 抗血小板药物硫酸氢氯吡格雷片，法国赛诺菲安万特公司生产，剂量75 mg；阿司匹林肠溶片，德国拜尔公司生产，剂量100 mg。TRACESS微导丝、LVIS支架、Headway 17微导管、Microplex及Hydrocoil弹簧圈为Micovention公司产品，Prowler Select Plus 微导管、Enterprise颅内支架为美国强生公司产品，Rebar-18、Rebar-27微导管以及Solitaire AB支架为美国EV-3公司产品 ......