C7髓节：感觉支配区在中指，肌肉主要为肱三头肌，反射也以肱三头肌腱为主。如果白质同时受累，会出现3～5指的麻木，C7～8区域的感觉障碍，肱三头肌以下的肌肉萎缩，Hoffmann反射阳性，手指灵巧运动障碍。

    C8髓节：感觉支配区在小指和前臂的内侧，肌肉主要为骨间肌，没有相应的腱反射区。如果白质同时受累，不会出现手指的麻木，会有C8区域的感觉障碍，骨间肌萎缩，Hoffmann反射阴性，可能会有手指灵巧运动障碍。

    3.2 颈神经根压迫症 颈部神经根受压，首先表现为沿着神经根分布区域的疼痛，经常相当严重，如同放电样的感受，神经根受压很少会两侧上肢同时出现。为了减缓疼痛，患者常常将上肢高举，或将手放在脑后，这样可以缓解神经根的压力，减轻疼痛。神经根障碍的特点还可以表现为颈后伸，或侧后伸时诱发沿着受累神经根区域的串痛，临床表现为Spurling征阳性[13]。神经根障碍不同于单纯髓节障碍的表现，髓节多为双侧，神经根基本是单侧的。神经根障碍的部位：C3～4椎间为C4神经根，C4～5椎间为C5神经根，C5～6椎间为C6神经根，C6～7椎间为C7神经根。

    熟练掌握脊髓和神经根压迫的特点，对于医师迅速掌握病情非常重要。在此基础上再结合影像学的结果，就会对患者的病情有一个比较准确的把握，以利于进一步制定正确的治疗方法。切记，不要一上来就根据影像学的结果做出诊断和治疗。

    4 电生理检查

    4.1 肌电图(EMG) 颈椎管狭窄症的脊髓灰质和神经根障碍可以在EMG上发现异常 ......