在排除脊柱明显不稳定及滑脱的前提下，颈椎管狭窄症手术方式的选择应要充分考虑下几个因素，如：症状(有无严重的下颈痛)、年龄、身体一般情况、骨骼质量，需减压节段数等，不能为了规避“失稳”风险，而盲目的选择融合、内固定手术，因为对部分轻度不稳定患者进行融合、内固定手术会带来许多不必要的麻烦。譬如，由于融合、内固定手术的创伤较大，高龄或者身体一般情况差的患者，在经受融合、内固定手术后易发生诸如心肺并发症，切口感染等严重的围手术期并发症，甚至危及生命。另外，对于骨质疏松的患者而言行椎间融合和椎弓根螺钉固定可能会导致诸如椎体下沉，螺钉松动断裂或植骨融合失败等问题。

    综上所述，虽然减压联合融合、内固定手术在矫正颈椎前凸角方面具有优势，但并没有提高治疗效果。而且，单纯减压手术的围手术期和远期并发症发生率均明显低于减压联合融合、内固定手术 ......