3 讨论

    人工全髋关节置换术应用于人体中是1891年由Theophilus Gluck 首次报告的，其后人工全髋关节置换术的发展历经了120年，现已经成为临床上对髋关节功能恢复、病痛减除的常规且成熟的一种手术方式[4]。现今随着人口转态不断呈现老年化的进程，髋关节疾病已经老年人生活质量降低的主要影响因素之一，越来越多的老年患者需要进行髋关节置换术进行治疗[5]。而老年患者免疫力低且体质稍差，且其通常合并多种疾病，如呼吸系统疾病、心血管疾病或内分泌系统疾病等，老年患者手术耐受性又相对较差，对较大的创伤难以耐受，这些均会导致其进行人工全髋关节置换手术的风险性增加[6-7]。因此，选择何种手术入路能够减小创伤，减少术中出血量及术中术后并发症，加快术后恢复时间，具有极其重要的意义[8]。而前外侧入路与后外侧入路是目前临床主要采用的方式，但临床上何种入路是最佳的选择仍然争议颇多，尚无明确结论[9-10]。

    本研究发现，与PSA组相比，ASA组切口长度短、出血量及输血量少(P<0.05)，而两组术后引流量相比差异无统计学意义(P>0.05)，且ASA组手术时间、下床行走时间及住院时间均缩短(P<0.05)。这是因为ASA入路能够在保护肌肉的情况下进行全髋置换的所有手术操作，且该入路手术中髋臼和股骨近端暴露良好 ......