择期剖宫产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发生还与肺液分泌-吸收转化异常有关，大量的研究已经证实胎肺内含有大量的液体，随胎龄的增加而逐渐增多，并在肺内产生一定的压力，使肺泡及支气管能持续保持一个开放的状态，以满足胎儿肺的正常发育[6]。自然分娩时，产程启动后，肺液分泌迅速减少，同时经产道挤压，胎儿躯体肌肉收缩加速了肺液的清除[7]。而择期剖宫产儿在产程未启动时选择剖宫产，不会出现胎儿肺液量减少的现象，且胎儿没有经过产道挤压，肺液不能有效清除，造成肺内液体过多，当肺泡和终末细支气管内过多的液体超出肺泡Ⅱ型上皮细胞膜上与Na+-K+-ATP酶有关的活性Na+跨膜转运能力时，液体聚集在肺泡和终末细支气管内，当其吸收、蒸发后形成嗜伊红透明膜，导致继发性PS缺乏[8]，临床出现难以纠正的低氧血症和呼吸窘迫。观察组6例有羊水吸入史，羊水中含蛋白質较多，为肺液的3倍，过多的蛋白质可触发肺内炎症连锁反应，直接或间接引起肺损伤，并且可导致凝血与抗凝血机制平衡失调，出现凝血机制占优势，肺内微血管血栓形成，使毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞坏死，出现不同程度肺出血表现，本研究观察组1例合并肺出血。

    任何原因导致肺泡过度充气，肺泡壁破裂，导致发生气胸 ......