通过微信影响妊娠期糖尿病患者的妊娠结局(3)
本研究结果显示,观察组患者的妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、FGR的发生率较对照组有明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。GDM对母儿的影响主要取决于血糖水平,因此除关注GDM的规范化诊断外,如何进行妊娠合并糖尿病孕妇的血糖控制,保证血糖达标,对改善母儿结局尤为重要[18]。本研究通过微信作为媒介,进行医学营养治疗与饮食指导,提高了血糖及糖化血红蛋白的达标率,也收获了良好的妊娠结局,受益于孕妇血糖的稳定,低血糖的发生率也明显下降,但新生儿出生呼吸窘迫综合征、剖宫产率及产钳助产率比较差异均无统计学意义(P>0.05),究其原因可能与临床工作中GDM不是剖宫产绝对手术指征密切相关。在无一般产科指征(胎位异常、头盆不称、胎儿窘迫等)及妊娠期糖尿病相关并发症(如糖尿病合并微血管病变、合并重度子痫前期或胎儿生长受限等)的情况下,GDM孕妇阴道试产是安全的[19]。随着妊娠期糖尿病人数的递增,使得医护人员的健康教育任务压力不断增加,不堪负荷。然而当前的孕产期营养指导方式仍以人工宣教、手册宣教及电话随访为主,沟通体验差,时效性差,很少能针对具体问题及时应答 ......
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