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编号:13007845
中耳胆脂瘤改良乳突根治术并Ⅰ期人工听骨植入听力重建术的临床应用(3)
http://www.100md.com 2017年2月5日 《中国医学创新》 2017年第4期
     传统乳突根治术能够较好地开拓术野,对于病灶的观察清晰全面,医生可以借助清晰的术野对病灶进行彻底清除,操作上相对比较简便。然而,传统乳突根治术在手术过程中,对病患处清除全部中耳传音结构,因此对患者的听力造成极大程度的损伤,还导致外耳道大腔,直接影响患者术后美观,降低患者术后的生活质量[13]。此外传统的乳突切除术极易造成患者术后发生头痛、耳鸣等不良反应,严重者还会出现继发性感染、前庭功能紊乱等手术并发症[14]。因此,寻找更为有效安全的手术治疗方案越来越引起人们的重视。

    随着医疗水平的提高,现代耳显微外科技术的快速进展,国内外逐渐渐对传统的乳突根治术进行改进,开展改良乳突根治术并Ⅰ期鼓室成形术,人工听骨植入进行听力重建,在根治中耳乳突病灶的同时,重建鼓室传音结构,改善患者的听力[15]。改良的乳突根治术,对患者的病灶进行彻底清除,切除外耳道后上骨壁,使鼓窦、乳突腔向外开放,开放全部气房,又较好地保留了中耳相关的传音结构,利于鼓室成形,为听骨链的重建提供条件,从而降低氣骨导差[16]。鼓室、听小骨、面神经隐窝等隐蔽的位置相对更容易发生病变,手术过程中在患者耳后进行手术切口 ......
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