1.2 方法 两组患者入组后均给予常规抗抑郁药物治疗及健康教育、用药护理、心理辅导及娱疗活动等。干预组在此基础上联合应用认知行为干预[7-8]，由本科2名心理咨询师负责实施，采取集体干预和个别指导相结合的方式，2次/周，具体内容为：(1)通过积极主动的沟通，与患者建立良好的医患关系，充分了解其文化层次、理解能力及家庭、社会支持等情况；(2)通过针对性交谈，了解引起患者不良情绪及行为后果的激发事件，从中发现患者对激发事件的不良认知模式，进而帮助患者认识到自动思维的存在及对自身情绪及行为模式的影响；(3)列举负性认知对患者焦虑、抑郁情绪及服药依从性的影响，并通过角色扮演、情景模拟等形式使患者面临可引起焦虑、抑郁的情景，与患者共同探讨压力情景下引发的负性认知，进而协助患者提高对自动思维的认知水平和矫正错误的认知模式，认识到良好的治疗效果和预后与自身积极的应对方式及规范的药物治疗是分不开的；(4)要求患者每天自行回顾自己的优点，并对自身存在的不良行为及认知如何采取积极的应对方法进行记录，通过积极的自我对话以期达到矫正异常行为或心理障碍的目的；(5)依據患者病情定期安排参加愉悦、力所能及的工娱治疗活动，倾听患者的感受，鼓励患者发现、分析、解决问题的能力，进而降低不良情绪导致的身体不适等症状 ......