炎症与凝血指标检测对诊断儿童肺坏死的意义(2)
坏死性肺炎的平均发病年龄为2~4岁[8],亦有新生儿期发生肺坏死的报道[9]。本研究中,35例肺坏死患儿平均发病年龄25个月,四分位数间距(12.0,55.0)个月,新生儿期坏死性肺炎1例,ROC曲线诊断肺坏死的临界值为36.5个月。儿童坏死性肺炎多为社区获得性感染,致病菌以细菌为主,其中肺炎链球菌占首位[10],近年来,关于肺炎支原体引起肺坏死的报道越来越多,李素荣等[11]的研究显示,在坏死性肺炎中,肺炎支原体感染占58%。报道显示,肺炎链球菌引起的坏死性肺炎年龄多在3岁以下[12-14]。但Hsieh等[15]研究发现,年龄>36个月与肺炎球菌肺炎发生肺坏死有关却并不是肺坏死的预测危险因素。本研究显示,年龄>36.5个月不容易发生肺坏死。因样本数不多,研究未对肺坏死组患儿进行病原学分组并进行年龄间对比是本研究不足之处,<3岁肺炎链球菌肺炎患儿是否更容易发生肺坏死,目前尚不易定论 ......
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