2.3 两组术中情况比较 两组手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；A组术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间均少于B组，但拔T管时间长于B组，住院费用多于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表3。

    2.4 两组术后情况比较 A组的净石率高于B组，并发症发生率、残石率及再手术率均低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表4。

    3 讨论

    肝胆管结石是肝胆外科常见、多发疾病，更重要的是肝胆管结石引起肝脓肿、肝硬化及急性梗阻性化脓性胆管炎等良性胆道疾病重要的死亡因素[10-11]，有效的治疗对患者的生活质量有着重要的意义。

    腹腔镜联合输尿管(硬质)镜对肝胆管结石患者进行治疗，利用输尿管镜的硬度及镜身的直径较小的优势[12-15]，加上输尿管镜并有碎石功能，通过直视、碎石及水流冲洗等方法，对较大的结石可采用碎石后冲出，3～4 mm较小的胆输尿管镜身对较小的胆管(Ⅳ级胆管)探查等有明显的优势[16-17]，相比较纤维胆道镜进镜方向控制更为方便、更为主动，并可省去较昂贵的取石网篮等耗材应用 ......