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编号:13062548
中、重度儿童铅中毒驱铅治疗中尿铅的意义(2)
http://www.100md.com 2017年3月25日 《中国医学创新》 2017年第9期
     1.2 方法

    1.2.1 血铅、尿铅检测 血铅均为治疗前取静脉血3 mL,肝素抗凝。治疗前尿铅均为入院后洗澡、更换病号服,驱铅治疗前留取24 h尿标本,取50 mL;驱铅治疗中尿铅,从依地酸钙钠静脉滴注开始留取24 h尿标本,取50 mL;如患儿配合欠佳的,则按照白天1~2 h,晚上3~4 h,定时留尿后取混匀尿。均采用火焰原子吸收光谱法(FAAS)测定血铅、尿铅水平。本院职业卫生评价检测中心已经通过国家卫生部甲级职业卫生技术服务机构资质认证(证号:卫职技字(2007)第A-001号)、广东省质量技术监督局计量认证[合格证书号:2006191580S]和中国合格评定国家认可委员会认可(认可证号:CNAS NO.L1748)。

    1.2.2 病史资料采集 经详细询问病史、体检和作相应的辅助检查,均经儿科医生与中毒科医生共同诊治,并根据铅中毒程度进行了相应处理。症状包括:注意力和记忆力情况、学习情况,多动、哭闹、烦躁、纳差、腹痛、便秘,神经系统症状,是否易感冒。体格检查:包括常规体检和生长发育情况,特别是贫血、神经系统查体及是否有铅线。儿童铅暴露因素:父母是否有职业性铅暴露、居住地附近是否涉有蓄电池企业、是否涂抹民间土制爽身粉、是否使用游医中药、家里卫生情况、患儿是否有洗手习惯、是否喜欢用蜡笔画画、是否喜欢食用皮蛋、是否有异食癖等 ......
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