多模式镇痛在腹腔镜辅助下结直肠癌根治术术后镇痛的临床观察(3)
目前所知道的芬太尼家族中镇痛作用最强的人工合成阿片类药是舒芬太尼[12-14],舒芬太尼是芬太尼家族的衍生物,是高选择性的μ受体激动剂,其镇痛效价是芬太尼的5~10倍,而镇痛持续时间较芬太尼长1~2倍,并具有对循环和呼吸抑制较轻的点。氟比洛芬酯注射液是一种利用药物靶向技术的新型非甾体类抗炎药,由脂微球和其包裹的氟比洛芬酯组成,脂微球制剂具有靶向、控释、缩短起效时间的作用。其镇痛作用是通过外周和中枢机制,抑制环氧化酶,炎性介质前列腺素的合成减少,从而减轻组织水肿和炎症反应,能有效减少神经末梢的伤害性刺激而发挥镇痛作用[15-16]。本研究结果显示,罗哌卡因切口浸润注射可明显减少术后阿片类镇痛药物使用量,VAS评分显示,多模式镇痛组患者比患者自控镇痛组患者术后疼痛较轻。研究表明,局部用罗哌卡因除有轻度的血管收缩作用,还有较好的抗菌效果 ......
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