1.2 方法

    1.2.1 术前准备 详细具体地将患儿的治疗方案、预后效果及所需要的费用、面临的风险、所能采取的解决措施等告知给患儿家属或看护人，在征求他们同意后，受到伦理委员会的批准和认可，均签署知情同意书，再对患牙准备进行牙髓血运重建术。首先拍摄患儿术前的恒牙根尖片，掌握受伤恒牙的感染程度、牙根长度、根尖孔的闭合程度及根尖周组织发育的情况。

    1.2.2 严格对根管进行消毒 首先注射2%利多卡因溶液对恒牙进行局部麻醉，其次给患牙进行上橡皮障开髓，揭开全部髓顶，可以忽略对根管的机械预备工作。使用20 mL的 1.5%次氯酸钠溶液冲洗浸泡牙根管5 min，不加压冲洗处理，再用20 mL的生理盐水在距离牙根尖1 mm的位置使用侧方开口冲洗针缓慢冲洗5 min。待冲洗液清亮无杂质后，棉捻吸干，选择环丙沙星、米诺四环素和甲硝唑混合(混合药物简称三联抗生素糊剂)研磨成粉末[6]，按重量比1∶1∶1的比例混合均匀后，加生理盐水调拌至稀糊状，根据术前根尖X线片确定的牙根长度，通过使用螺旋输送器将混合均匀的糊剂小心导入牙根管内部，螺旋输送器进入封深度为牙根长度约2/3，以减小对根尖周围组织的损伤，注射的糊剂止于根管口。最后再用无菌小棉球在根管口的上方进行覆盖，用玻璃离子暂将牙窝洞封闭。患者需要在接受治疗两周后进行重新检查 ......