2.2 多因素Logistic回归分析新旧产程标准下产程中转剖宫产的主要原因Logistic回归分析新旧产程标准下产程中转剖宫产的原因，产程标准是中转剖宫产的独立保护因素，两组的社会因素、胎儿窘迫、头先露异常、产程异常均为中转剖宫产的独立危险因素，见表2。

    2.3 两组分娩并发症及结局比较 两组产妇产后出血率、胎儿宫内窘迫率以及新生儿5 min Apgar评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，见表3。

    3 讨论

    近年来，我国剖宫产率呈不断上升趋势，而且没有明显剖宫产指征的剖宫产术也呈增多的现象，据相关调查显示，中国无医疗指征的剖宫产高达11.7%，位居世界首位，这已引起了社会民众及医疗部门的广泛关注[10]。而由于婚育年龄推迟、胎儿及孕妇体重增加等使自然分娩过程发生改变，按Friedman产程标准处理产程时，导致人工破膜、硬脊膜外阻滞等产科干预的不必要增加，因此，分娩管理在产科中占有举足轻重的地位，对阴道试产失败转剖宫产的主要影响原因进行总结，分娩前进行相关干预措施，杜绝滥用剖宫产手术，促进剖宫产术合理应用[11]。

    本研究发现，新标准组产妇中转剖宫产率较旧标准组明显降低(P<0.05)，也降低了缩宫素使用率及人工破膜率(P<0.05)，产钳助产率无明显差异(P>0.05)。分析其原因可能是新产程标准延长了产程的观察时间及处理时限 ......