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编号:13050740
阿司匹林与依诺肝素钠对全膝关节置换术后静脉血栓塞症的预防作用(2)
http://www.100md.com 2017年5月25日 《中国医学创新》 2017年第15期
     1.2 方法 所有患者手术均由两位临床经验丰富的关节外科医师完成,均采用前正中切口、前内侧髌旁入路,术中全程使用止血带,术后均放置引流管,均采用相同的基本预防及物理预防措施。阿司匹林组术后(切口缝合后)12~24 h内给予阿司匹林肠溶片口服行抗凝治疗,给药剂量为100 mg,2次/d,持续6周。依诺肝素钠组者术后(切口缝合后)12~24 h内给予依诺肝素钠皮下注射行抗凝治疗,剂量为4000 IU,1次/d,持续2周。麻醉恢复后,所有患者均开始功能恢复锻炼,包括关节屈伸、直腿抬高锻炼等,根据患者体力情况安排下地站立、行走训练。术后第8、12周追踪观察,进行随访。

    1.3 观察指标 分别测定两组术后深静脉血栓、肺栓塞、出血并发症、术后引流量及血红蛋白下降情况。采用彩色多普勒超声或肺部CT扫描检查患者深静脉血栓、肺栓塞发生情况;注意患者用药期间各脏器是否有意外情况发生;记录患者切口周围皮下淤血情况;记录泌尿系统出血、消化系统出血、皮肤出血等出血事件;记录患者术后2 d伤口总引流量;通过血常规检测治疗前后患者血红细胞变化情况。

    1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析 ......
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