First-author’s address：People’s Hospital of Foshan Gaoming District，Foshan 528500，China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.16.016

    重症肺炎是指患者除了常见的呼吸系统症状，还出现了呼吸衰竭及其他系统症状，重症肺炎的致死率极高，严重威胁到患者的生命安全[1]。抗生素是早期治疗重症肺炎的主要药物，但在治疗初期使用不当并不能提高患者的生存率[2]。因此，本文对抗生素降阶梯治疗46例重症肺炎患者临床疗效与安全性进行研究以确定疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2015年1月-2016年1月于本院就诊的重症肺炎患者92例，所有患者经过实验室指标检测、胸片检查、临床症状判断等均符合重症肺炎的诊断标准[3]，主要标准：呼吸衰竭，需要插管、呼吸机支持呼吸；脓毒性休克，需要积极液体复苏及血管收缩药物维持循环；次要标准：呼吸急促，频率超过30次/min；低氧血症，氧合指数<250；多肺叶、肺段性肺炎；意识障碍或定向障碍；氮质血症(BUN大于7 mmol/L)；白细胞减少症；血小板减少症；低体温；低血压状态需要积极液体复苏。排除脑出血、心肌梗死、精神障碍、慢阻肺以及肝肾功能障碍等患者 ......