彭雪秀

    血清激素检测在判断早期妊娠流产结局的临床价值研究

    彭雪秀①

    目的：分析血清激素检测在判断早期妊娠流产结局中的预测价值。方法：选取2011年2月-2016年11月本院收治的120例早期先兆流产孕妇作为观察组(根据安胎治疗结果分成妊娠持续亚组57例和流产亚组63例)，同时选取90例正常妊娠的健康孕妇作为健康对照组，对比分析入院日、入院1周、入院2周时组间孕妇血清雌二醇(Estradiol，E2)、孕酮(Progesterone，PROG)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-Human chorionic gonadotropin，β-hCG)、抑制素A等孕期相关激素表达水平的差异。结果：入院时、入院1周、入院2周，观察组孕妇的血清E2、PROG、、β-hCG、抑制素A均显著低于健康对照组，差异均有统计学意义(P<0.0.5)。入院时、入院1周、入院2周，流产亚组的血清E2、PROG、β-hCG、抑制素A均显著低于妊娠持续亚组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：早期先兆流产孕妇血清激素水平有明显异常变化，早期血清激素联合检测有利于准确预测和判断早期妊娠结局，为早期正确识别难免流产提供可靠信息。

    早期妊娠流产； 雌二醇； 孕酮； β-人绒毛膜促性腺激素； 抑制素A； 促甲状腺激素

    早期先兆流产是一种好发于孕期12周前的一种产科疾病，其主要临床表现为在妊娠停经之后，出现腹痛、阴道异常流血等，其对于孕妇身心均有重大伤害，是妊娠流产最常见的原因之一，而且近年来由于人工流产率的增加，早期先兆流产的发生率明显提高，目前其发病率已经约占自然流产总人数的85%，防治早期先兆流产对于适龄期妇女优生优育极为重要。早期先兆流产的发病原因极为复杂[1-5]，目前国内外文献[6-9]研究相继发现，早期先兆流产结局和孕妇自身激素表达情况有巨大关联，雌激素、黄体酮等激素水平均能够影响早期先兆流产的结局。本试验通过分析本院早期先兆流产孕妇的血清激素表达特点，旨在初步说明血清激素检测在早期先兆流产结局预测中的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年2月-2016年11月在本院治疗的120例早期先兆流产孕妇作为观察组，纳入标准：(1)自然受孕，且孕周低于6周；(2)超声检查提示宫内单活胎[10]。排除标准：(1)排除合并心、肝、肾、肺、血液等其他疾病者；(2)排除合并宫颈异常、卵巢肿瘤等妇科疾病者；(3)排除人工辅助妊娠者；(4)排除其他原因不符合研究需要者；(5)入选者均知情同意 ......