1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取78例重型颅脑外伤脑疝患者，入组标准：均经头颅CT或MRI影像学检查确诊，入院时有不同程度的昏迷，且部分患者伴有瞳孔改变、呕吐、视神经乳头水肿等临床症状[2]；术前按格拉斯哥昏迷(Glasgow Coma Scale，GCS)评分3～5分[3]；入选患者均同意参与本次研究，并签署了知情同意书。排除标准：肝肾功能不全者；合并其他部位骨折者；恶性肿瘤者；不能积极配合治疗者。根据随机数字表法分为两组，每组各

    39例。对照组男22例，女17例；年龄18～75岁，平均(42.1±2.3)岁；受伤至入院时间0.5～8 h，平均(2.2±0.6)h；受伤原因：交通事故伤28例，坠落伤8例，撞击伤3例；经CT或MRI报告显示：10例脑裂挫伤合并硬膜外血肿，21例脑挫裂伤合并脑内多发血肿，8例硬摸下血肿合并脑内多发血肿。观察组男23例，女16例；年龄19～75岁，平均(42.8±2.4)岁；受伤至入院时间0.6～8 h，平均(2.4±0.7)h；受伤原因：交通事故伤28例，坠落伤7例，撞击伤4例；经CT或MRI报告显示：11例脑裂挫伤合并硬膜外血肿，19例脑挫裂伤合并脑内多发血肿，9例硬摸下血肿合并脑内多发血肿。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......