孕龄期妇女会随着孕期的进展出现一些生理变化，如甲状腺增大，心输出量增加周围血管扩张，甲状腺激素水平和甲状腺自身免疫的改变。母体甲状腺激素的产生、循环、代谢、调节以及甲状腺免疫功能则会伴随着这些妊娠期的生理性改变而发生变化。

    TSH是判断甲状腺功能的最敏感指标，与非妊娠时一样，TSH也是作为妊娠期甲状腺疾病诊断的首选指标，研究结果发现，妊娠期妇女血清TSH水平的变化趋势己大致确定，主要以在妊娠早期水平最低，妊娠中期以后逐渐回升为特点，流行病学显示，多数专家认为血清TSH 2.5 mIU/L是一个普遍接受的上限标准[15]。但就妊娠各期血TSH的正常范围而言，尚无统一共识。血浆中T3和T4与TBG结合，而T3和T4本身无生物学活性，其高低不能完全准确反映甲状腺功能状态，因此检测意义对临床诊断结局影响不大[16]。FT3和FT4是游离的，具有生物学活性，不与TBG结合，且含量不受TBG水平影响，因此可以特异性地反映甲状腺功能[17]，在目前甲亢和甲减的诊断、病情严重程度评估、疗效监测等方面具有很好的临床应用价值。

    2011年美国甲状腺学会(ATA)在指南中首次提出妊娠不同时期甲状腺功能正常值：妊娠早期TSH：0.1～2.5 mIU/L、妊娠中期TSH：0.2～3.0 mIU/L、妊娠晚期TSH：0.3～3.0 mIU/L[18] ......