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编号:13113336
CO2激光切除肉芽肿后缝合创面结合PPI抗反流治疗喉接触性肉芽肿疗效分析(2)
http://www.100md.com 2017年7月5日 《中国医学创新》 2017年第19期
     2 结果

    对患者进行治疗后发现,术后1周13例患者均未出现喉水肿现象,相对于手术前,患者的声嘶现象得到很大改善。对患者进行病理组织学检查发现有大量炎性细胞浸润现象,出现在肉芽组织,并且形成了新血管。完成手术治疗后一个月对患者病情进行复查,频闪喉镜检查结果显示13例患者均创面愈合良好,黏膜光滑,缝线吸收或脱落,疼痛、咽喉部异物感以及声音嘶哑等症状完全消失。术后3个月、6个月复查所有患者,均未见肿物复发,一次手术后缝合创面结合PPI抗反流治疗治愈率为100%,患者各时期典型喉镜图像,见图1~3。

    3 讨论

    本病本组13例患者中11例为男性,以中年人为主。说明喉接触性肉芽肿好发于中年男性,常见于讲话多的职业人员如律师、政府官员、生意人等,而女性声带较短,膜部与软骨部的正中矢状径大致相等,较男性更容易受到插管损伤,造成声带突溃疡,进而形成肉芽肿,所女性常见以插管后喉肉芽肿[1-5]。

    喉接触性肉芽肿具有难治愈、易复发的特点。其主要临床症状可表现为不同程度的发声困难(声音嘶哑)、咽喉异物感、咳嗽、持续清嗓、咽喉痛、尤其在发声、咳嗽或清理咽喉时明显,可向耳部放射。如病变增大可引起气道阻塞、声带固定 ......
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