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编号:13112238
丙泊酚与七氟烷对重度烧伤患者围手术期应激反应的影响研究(2)
http://www.100md.com 2017年7月25日 《中国医学创新》 2017年第21期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2012年3月-2014年3月住院择期重度烧伤手术患者40例,年龄24~65岁,ASA Ⅱ~Ⅲ级,烧伤面积≥30%TBSA,或Ⅲ度烧伤面积≥10%TBSA。排除标准:ASA Ⅳ级以上;术前合并重度貧血、精神系统疾病、内分泌和免疫系统疾病者。采用随机数字表法分为Sev组和Pro组,每组20例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该研究经医院伦理委员会讨论后批准实施,纳入研究的患者签署知情同意书。

    1.2 麻醉方法及分组 40例患者麻醉前局麻分别行深静脉和动脉穿刺置管。麻醉诱导均采用咪唑安定0.10 mg/kg、苯磺酸顺阿曲库铵0.15 mg/kg、芬太尼6 μg/kg麻醉诱导,气管插管机械通气。Sev组持续吸入2%~3%七氟烷(以呼气末七氟烷浓度为准);Pro组持续静脉靶控输注丙泊酚,设定效应室浓度3~4 μg/mL(Marsh模型);按需使用芬太尼和苯磺酸顺阿曲库铵。麻醉全程监测血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)、中心静脉压(CVP)、有创平均动脉测压(IMBP)、鼻咽温度、心电图(ECG)、心率(HR)、呼吸(RR) ......
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