颈部巨大肿块致气管狭窄患者的气管导管型号探讨(2)
2 结果2.1 10例患者气管插管及恢复的一般情况 10例患者均在纤维支气管镜引导下成功置入加强型气管导管,其中经口8例,经鼻2例。在插管次数方面,9例是一次插管成功,1例是两次插管成功。除2例患者考虑肿块较大,粘连较严重,术后送ICU作进一步治疗外,其余8例患者均在手术室内顺利拔出气管导管。术后随访患者,均未发现有声音嘶哑、咽喉疼痛等相关并发症。上述10例患者均康复出院。
2.2 10例患者气道管理的相关情况描述 CT三维重建显示患者的气管最窄内径与其相应采用的加强型气管导管内径和所采用的纤维支气管镜镜体外径如表1所示。在10例患者中,有9例患者的气管导管内径比受压迫气管最狭窄内径大1.5~2.5 mm。根据患者CT图像显示的气管最窄内径选择合适的纤维支气管镜进行引导。所选择的纤维支气管镜镜体外径尽量接近其对应的加强型气管导管内径,CT三维重建显示患者的气管最窄内径与其相应采用的加强型气管导管内径和所采用的纤维支气管镜镜体外径,见表1。
2.3 10例患者的血流动力学波动情况 10例患者在麻醉诱导插管的整个过程中,血流动力学无明显波动,见表2。期间最低SpO2为90% ......
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