1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)肺原位癌；(2)年龄18～65岁；(3)知情且签署手术知情同意书。排除标准：(1)免疫系统疾病患者；(2)认知功能障碍者；(3)精神疾病患心理障碍病史者。

    1.3 方法

    1.3.1 成立小组 以自愿为原则，选取本科室工作满3年，专科知识扎实、沟通能力强的护理人员成立呼吸道集束化管理小组。小组由1名组长、1名辅导员、4名组员的6名护理人员组成，其中组长为主管护师、辅导员为副主任护师、2名组员为护师、2名组员为护士。

    1.3.2 实施方法 本研究分为两个阶段：第一阶段为根据常规护理内容给予对照组常规护理。第二阶段为根据常规护理计划的不足，根据护理经验、相关书籍、过往文献，应用循证的方法于小组内充分讨论，拟定出呼吸道集束化管理内容，并将其付诸于实践。

    1.3.3 呼吸道集束化管理内容 包括健康教育、呼吸道准备、心理护理、体征监测、胸管护理、辅助排痰、疼痛护理等7个项目。(1)健康教育，以座谈及文字传播的形式，向患者宣教肺癌根治术的相关知识、正确的拍背、咳痰方法、围术期自护的相关知识。(2)呼吸道准备，了解患者有无吸烟行为，对于有吸烟行为病例，劝导并辅助其戒烟 ......