股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折，由于长期卧床及复杂的内科系统疾病增加了保守治疗的风险，早期手术治疗能降低病死率和致残率，因此该类骨折患者只要无明显的手术禁忌证就应积极采取手术治疗。本院2008年1月-2013年1月采用DHS和PFNA治疗89例老年股骨粗隆间骨折患者，回顾分析两种方法的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2008年1月-2013年

    1月采用DHS和PFNA治疗89例老年股骨粗隆间骨折患者，纳入标准：(1)年龄≥65岁，影像学确诊为股骨粗隆间骨折者；(2)能够并愿意签署知情同意书。排除标准：(1)陈旧性骨折或病理性骨折；(2)合并其他肢体骨折或脏器损伤；(3)有其他疾病影响肢体运动、共济功能及言语功能，严重内科疾病不能耐受手术者；(4)合并同侧肢体重要血管神经的损伤或骨筋膜室综合征者。按照手术方式不同将其分为DHS组(n=35)和PFNA组(n=54)。PFN组男33例，女21例，年龄68～95岁，平均(74.8±6.2)岁，按改良Evans分型：Ⅰ型

    2例，Ⅱ型7例，Ⅲ型15例，Ⅳ型19例，Ⅴ型11例；DHS组男19例，女16例，年龄65～82岁，平均(70.3±5.8)岁，按改良Evans分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型16例，Ⅲ型9例。两组受伤至手术时间为3～12 d，平均为(5.4±2.4)d。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......