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编号:13109318
增强磁共振成像与超声弹性成像联合应用对乳腺癌的诊断价值(2)
http://www.100md.com 2017年9月5日 《中国医学创新》 2017年第25期
     1.2.2 超声弹性成像 应用超声诊断仪,具备弹性技术,7.5~13.0 MHz为探头频率,将预设乳腺检查条件选出。仰卧,将双侧腋窝及乳房充分暴露,对腋下淋巴结及乳房各象限开展常规检查,找出肿块后重点将肿块位置、形态、数量、大小、边界、有无微钙化与强回声晕、内部回声及侧方声影等观察与记录下来,应用CDFI对肿块边缘及内部血流分布予以观察,找出频谱特征并将各项参数值测量出来,再换成弹性成像模式,于病变部位ROI(感兴趣区)调整,应比病灶大3~4倍,探头与体表垂直,细震颤病灶,显示屏上压放频率与压力综合指标最好在2~3范围内。用实时双幅模式将灰阶图与弹性图分别显示,弹性图取样框应比肿块范围大,彩色编码将不同组织弹性大小表示出来,与本仪器特点相结合,用弹性成像硬度评分5分法分级弹性图像。

    1.3 诊断标准 超声弹性成像图用5分法评价:加压后肿瘤整体变形,图像为绿色记1分;加压后肿瘤多数变形,图像为蓝色与绿色马赛克状记2分;加压后肿瘤边界变形,中心未改变,病灶周边为绿色而中心为蓝色记3分;加压后肿瘤未变形,病灶未蓝色记4分;加压后肿瘤及其周边至均未变形且均为蓝色记5分[2-3]。恶性≥4分,良性病变≤3分。动态增强磁共振成像通过工作站获取时间-信号强度曲线,I型为渐进增强型,Ⅱ型为上升平台型,Ⅲ型为速降速升型,恶性病灶标准为乳腺Ⅱ及Ⅲ型时间信号强度曲线 ......
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