麦默通真空辅助旋切系统治疗临床触诊阴性乳腺肿块的应用价值分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 收集本院2013年1月-2016年6月彩超检查发现且在本院手术的259例临床触诊阴性乳腺肿块(NPBL)患者,除外42例患者术后失访,纳入217例患者为研究对象。根据患者选择的手术方式,分为麦默通手术(MTT)组141例和传统开放手术(TOS)组76例。两组共切除肿块301个,其中MTT组208个,TOS组93个。两组的年龄、单发与多发肿块的患者比例及肿块直径大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表1。
1.2 手术方法
1.2.1 MMT组 麦默通真空辅助旋切系统(Mammotome-scm 23K)为美国强生公司生产,由真空抽吸泵、旋切刀、控制器及相关软件组成,其中旋切刀为8G,超声引导采用数字化彩色多普勒超声诊断仪(Philip公司生产),探头频率为10.0 MHz。患者取仰臥位,术前使用彩超确定肿块部位、大小、数量及周围血管情况,并在乳腺皮肤表面做好手术切口定位。避开血管,在彩超的引导下用加有少许肾上腺素的1%利多卡因行穿刺针道、乳房后间隙及肿块周围的局部浸润麻醉,用尖刀在预穿进针点皮肤处做3 mm左右的小切口,置入8G旋切刀,将切刀尾部翘起与乳房表面呈30 ℃,在超声引导下从原穿刺针道将穿刺旋切针 ......
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