D-二聚体是凝血酶及因子Ⅻ作用的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用后的终末产物，只出现在继发性纤溶中。文献[3-7]研究表明，D-二聚体检测不仅能帮助排除、诊断和监测疾病以及引发高凝状态的原因和不良的凝固倾向，而且能在很短的时间内准确地做出VTE的排除诊断，减少患者身体和经济上的损失。因此，D-二聚体对于VTE的快速准确诊断，尤其是对于VTE的排除诊断具有十分重要的临床意义。

    然而，D-二聚体用以诊断VTE也有其不足之处。首先，D-二聚体诊断VTE的灵敏度、阴性预测值相对较高，但特异性相对低，容易出现漏诊情况。为进一步提高阴性预测值及特异性，有学者尝试引入临床可能性预测量表(Pretest Probability，PTP)用以评价VTE的可能性，并尝试D-二聚体测定与PTP评分一起[8]，能用于排除急性VTE。文献[9-10]研究还表明，单独的PTP評分或者单独的D-二聚体测定用于确定或者排除VTE的诊断都是不足的，两者结合使用则较有效。另一不足就是D-二聚体的方法学限制。传统的检测方法为ELISA，尽管其与临床相关性较好，但其操作步骤复杂、耗时长 ......