目前对于心衰利尿剂抵抗的处理方法主要有：加大利尿剂的剂量及增加给药次数；联合应用增加肾血流量的药物(如小剂量多巴胺)；联合应用作用于肾小管不同部位的利尿剂；纠正电解质紊乱；纠正低蛋白血症；重组人脑利钠肽；超滤；血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦等，但是各种方法都不能收到令人满意效果[4-5]。周利平等[6]研究发现，对于老年难治性慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者应用大剂量呋塞米联合氨茶碱治疗后体重、24 h尿量、血肌酐、血钾及LVEF均有所改善。张兆志等[7]研究发现，对于慢性心力衰竭合并肾功能不全患者利尿剂抵抗的治疗，应用小剂量多巴胺联合低剂量呋塞米持续泵入，患者尿量增加，体重降低，左心室射血分数增加，肾小球滤过率增加，可解除利尿剂抵抗并且能有效改善心、肾功能。都斌等[8]通过观察得出早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米，联合治疗组出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者均显著低于单独呋塞米组。李桂兰[9]发现硝普钠联合小剂量多巴胺既可抵抗硝普钠扩张血管，使血压下降过快的副作用，又可以改善肾脏血流，增加尿量，有利于利尿剂抵抗，是治疗心衰安全有效的方法。杜锦权[10]发现，前列地尔联合呋塞米低剂量持续泵入在慢性心衰伴利尿剂抵抗中有较好的疗效 ......