左胸径路食管癌术中留置右胸管术后防反流引流的临床意义(1)
左胸径路食管癌术中留置右胸管术后防反流引流的临床意义,外科手术,胸腔引流,并发症
【摘要】 目的:針对左胸径路食管癌手术术中右侧纵隔胸膜部分切除致纵隔贯通,术中经左胸、纵隔予右胸管留置术后予防返流引流处理,探讨右胸防反流引流管引流的临床意义。方法:选取2010年1月-2015年10月110例左胸径路食管癌手术术中右侧纵隔胸膜部分切除双侧胸腔贯通病例随机分为两组,A组48例常规左胸单根胸管闭式引流,同时予右胸管经纵隔由左胸腔引出接防返流引流袋引流,B组62例常规左胸单根胸管闭式引流。术后主要观察记录两组胸腔引流量、右胸腔穿刺抽液比例、术后住院时间及术后低氧血症、肺部并发症、心律失常发生率、切口并发症发生率、吻合口瘘发生率、围术期死亡率。结果:A组术后在胸腔引流总量方面明显多于B组(t=5.6560,P<0.01),同时B组因右胸腔积液积存需右胸穿刺(或留置胸管)引流病例比例为20.9%(13/62),而A组无需作此处理;A组术后住院时间明显短于B组(t=2.2824,P<0.05);A组术后在低氧血症发生率、肺部并发症发生率、心律失常发生率方面明显低于B组(字2=4.440、4.440、4.340,P<0.05);两组术后切口并发症发生率、吻合口瘘发生率、围术期死亡率方面比较差异均无统计学意义( 字2=0.090、0.064、0.288 ......
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