1.2.1 CNP制定 由主管护师、责任护士、科室主任、护士长及科室医生共同依据本科室具体情况、切除手术特点制定CNP，制定CNP时利用了知网、万方、互联网等检索查阅切除手术护理文献，将国内、国际最新护理标准作为项目制定依据，制定原则为实现最佳外科护理效果，以保证CNP护理项目的科学性、特异性，确定患者认可护理项目后制定CNP表格或路径图[2-3]。执行前需进行充分论证与完善，完成审核及定稿后方可实施。责任护士在病房粘贴CNP表单，讲解表单内容及CNP含义、程序、目标，护理人员执行检查、治疗护理时需依据CNP，记录患者体征、生理指标、病情变化、护理偏差，交接班时需提醒与说明CNP完成情况，及时处理突发事件，护士长负责检查评价CNP执行情况，标记已经顺利完成的护理项目，与医生共同查找CNP变动原因，持续改进与调整CNP文本[4]。

    1.2.2 CNP实施 术前1～2 d介绍病房作息制度、病区环境、医护人员，保证住院环境安静、干净、舒适，病房明亮、宽敞，减少气味、噪音、药物等刺激因素，保证被褥、衣物整洁，告知呼叫器使用方法。为患者介绍切除手术常识，采用影像、文字及图片等为患者讲解医学知识，纠正错误认知，说明子宫、阴道生理功能与解剖结构，强调预后情况，消除患者的精神压力、思想顾虑[5-6]。如患者因情绪激动而造成入睡困难，可肌注或口服安定。提供清淡、低脂饮食，清除脐部、术区污垢。手术当天准备好旋切器、缝针、抓钳、生理盐水、纱布、缝合线、电凝器、冷光源、急救药品等 ......