超声测量下腔静脉变异度在颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的临床应用分析(2)
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.29.011颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征的患者多数为危重患者,其病情较复杂且具有变化性,多数存在血流动力学不稳定的现象,不恰当的液体复苏治疗将会导致患者的容量不足或容量过负荷状态,进而产生严重的后果[1]。因此,对患者的容量状态进行准确评估及采取有效的液体复苏治疗十分重要。相关研究发现,颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者的液体正平衡会加重肺水肿,并延长机械通气时间,提高病死率,有效的液体负平衡治疗可明显缩短患者的机械通气时间与减低病死率[2]。传统的液体治疗方法是采用测量中心静脉压、尿量及血压等,但该方法具有一定的局限性,故应采取更可靠、更敏感的指导治疗方法。下腔静脉是人体中最大的静脉,收集了下肢、腹部、盆部的静脉血,下腔静脉变异度对诊断急性呼吸窘迫综合征患者低血容量比传统参数更敏感[3]。本研究选取2016年4月-2017年3月在ICU住院的颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征的患者60例,通过超声测量下腔静脉变异度指导颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征的患者液体治疗,从而评估测量下腔静脉变异度对颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征的患者液体治疗有无价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年4月-2017年3月在ICU住院的颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者60例 ......
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