1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2008年9月-2016年8月本院经手术探查的临床诊断为PA患者45例的临床资料。患者均行卡托普利试验及盐水负荷试验，并有至少一项确诊试验支持PA的定性诊断。患者均安排实施肾上腺B超和高分辨率CT连续薄层及对比剂增强扫描(HRCT+CES)。经临床、实验室、影像学检查确诊后，患者均行腹腔镜下手术探查，切除病变组织均送病理学检查以明确性质。其中男27例，女18例，年龄30～65岁，中位年龄50岁。临床表现：高血压45例、夜尿多44例、四肢乏力33例，实验室检查发现：血钾降低39例、尿钾增多40例、血醛固酮升高44例、肾素活性降低43例。

    1.2 研究方法 分别请2名有经验的放射科医师对以上45例患者的CT图像进行回顾性阅片及分析(该2名放射科医师对手术病理结果不知晓)，记录肾上腺病变的大小、位置、形态、密度、增强前后密度变化及非病变肾上腺大小并做出影像学诊断(包括PA的分型诊断并确认2名放射科医师的最终意见的一致性)。将其与术中发现的肾上腺病变大小以及术后病理结果对比，进行分类及数据处理。

    1.3 评价指标 用灵敏度、特异度、约登指数(正确诊断率)等指标评价B超、HRCT对PA定位、分型诊断的价值 ......