虽然HRCT较传统CT扫描分辨率有很大提高，但阴性的CT检查结果并不能完全除外能够手术治愈的原醛患者，阳性的CT结果也不一定都具备手术指征。一项纳入203例患者的研究显示，CT对于PA的正确诊断率仅有53%，其中有22%的PA患者具备手术指针却被CT误判而未手术，更有25%的患者接受了不必要的手术[14]。因此，CT在PA的分型上仍有一定的局限性。当病变不典型时，CT可将IHA误判为APA或将结节较小的APA误判为IHA，并难以鉴别结节的功能性。2016年中华医学会统计，PA患者CT与肾上腺静脉采血(Adrenal gland vein sampling，AVS)的一致率仅为54%，个别报道稍高。对于症状体征明显但CT未发现明显病变或不能区分无功能瘤和醛固酮瘤时，AVS是最为可靠的检查手段。AVS目前已被公认为PA分型诊断的“金标准”，其准确率和特异度均大于90%[6，10，16，18]。但该检查方法为有创性检查 ......