3枚克氏针呈倒三角形排布。C臂机正侧位透视证实骨折对位对线良好，克氏针位置合适。测量长度后钻孔，分别沿导针旋入3枚直径7.3 cm空心加壓螺钉将骨折可靠固定。术中注意选择螺钉长度为螺钉尖至股骨头关节软骨面下0.5 cm，拔除克氏针，冲洗后，伤口内置一引流管自切口旁穿出，外接负压引流球，逐层缝合伤口。

    1.3 术后处理 术后预防性使用抗菌药物24 h，术后第二天起皮下注射低分子肝素4100 U不少于7～10 d。麻醉清醒后尽早作患侧踝关节及股四头肌舒缩活动，尽早逐渐作患髋主动外展、内收和屈伸活动锻炼。术后约3个月扶双拐下床，X线片检查确定骨折完全愈合后完全负重行走。

    1.4 疗效评定标准 骨折复位质量评价：采用Garden对线指数进行评价[4]。术中复位后即行C臂机正侧位X线透视。Ⅰ级复位正位片股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈160°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈一直线(180°)；Ⅱ级：正位侧位片夹角均处于155°～180°；Ⅲ级：正位片夹角<155°或侧位片夹角>180°；Ⅳ级：正位片夹角<150°或侧位夹角>185°。髋关节功能评价：采用Harris评分进行评定[5]，术后末次随访时根据患髋疼痛、功能、关节活动度及畸形4个方面来评价，疼痛44分、功能47分、关节活动度5分、畸形4分，总分90～100分为优 ......