1.2 方法

    1.2.1 对照组 不进行社区康复治疗，但不限制患者按照出院时医生指导的体育锻炼进行练习，自行寻找的推拿和针灸进行治疗，根据自我理解进行的锻炼及家属理解的情况下帮助患者进行的康复治疗；同时监测脑卒中相关危险因子，只提供常规内科治疗。

    1.2.2 观察组 在常规内科治疗的基础上予以规范的社区三级康复治疗，以强化患者的日常生活能力、行走能力、社交能力和部分职业工作能力为目的的康复措施，包括：(1)卧位和坐位抗痉挛姿势的摆放；(2)患侧肢体各关节的被动运动；(3)翻身和转移练习；(4)坐位训练；(5)站立训练；(6)室内步行训练等[3]。

    1.2.2.1 制定对患者进行社区康复治疗服务的具体措施，采用社区康复的新模式，具体如下：(1)观察组出院后可直接转入当地医院继续接受相关康复治疗，要求固定康复科医师(1名，本科以上)及治疗师(1名)能够参加指导相关患者康复治疗，每周1～2次康复评价。其中参加的人员有社区康复医师、康复治疗师、患者及家属或患者日常生活照料者，评价小组的成员一起对患者存在的功能障碍作评估分析，制定下一步的康复及治疗计划，用来指导社区的康复医师及治疗师有针对性地进行循序渐进的康复训练，同时，注重对患者的心理卫生进行指导 ......