2.3 预后因素COX模型多变量分析 采用多变量COX比例风险模型对食管癌术后预后影响因素进行分析，具体研究变量赋值。对可能影响预后因素的5个变量进行了单变量COX回归分析，结果提示并发MODS、APACHEⅡ评分分值以及MODS评分分值这3个变量差异均有统计学差异(P<0.05)。而后对单变量分析有统计学意义的3个自变量进行多变量COX回归分析

    3 讨论

    APACHEⅡ评分系统由Knaus等[12]于1985年首次提出，是目前被廣泛运用于多种危重疾病预测评估的评分系统。该系统由年龄、急性生理指标和慢性健康状况三部分组成，通过对12个临床常用指标的检测来反应患者急性生理变化，从而对患者疾病预后进行预测评估[13-14]。多数文献报道，APACHEⅡ评分对肿瘤患者术前及术后预测有一定的参考价值，随着评分结果的增高，肿瘤患者病死率也逐渐升高。因此，APACHEⅡ评分可作为评估肿瘤患者病情及预后的指标之一[15]。然而，APACHEⅡ评分系统也存在一定的局限性，其在低分范围和高分范围对死亡率的预测结果与实际情况差异较大；通常，APACHEⅡ评分在低分区的预测值显著高于实际值，而高分区则低于实际值[16-18]。导致这一现象可能的原因是 ......