1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1-12月本院活水院25个护理单元为试验组，护理部对其运用个案追踪法检查分级护理质量，重点抽查危重症、一级护理、大手术患者，如无上述患者，则选择疾病及治疗复杂或二级护理患者；住院≥3 d，涉及内科(16个科室)、外科(9个科室)。并随机选择2013年1-12月运用传统方法检查的分级护理质控资料为对照组。每组患者各360例。(1)纳入标准：患者意识清醒、思维清晰；患者均能够进行无阻碍语言交流；患者为疑难患者。(2)排除标准：患有心脏病、肝肾功能衰竭等疾病患者；语言交流有障碍患者，如阿尔茨海默病(AD)等；排除未签署知情同意书患者。试验组中一级护理237例，二级护理53例，手术患者70例；男192例，女168例；年龄19～91岁，平均(54.39±0.61)岁。对照组中一级护理242例，二级护理50例，手术患者68例；男201例，女159例；年龄20～88岁，平均(53.27±0.73)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 成立分级护理质量追踪小组 由护理部主任、科护长、护士长组成。通过培训和学习使大家掌握个案追踪方法学的追踪内容和步骤，按照分级护理质量标准 ......