1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2008年6月-2010年6月急诊手术治疗78例急性A型主动脉夹层患者的病历资料，其中男57例，女21例，年龄26～55岁，平均(47.50±9.22)岁；发病到手术的时间1～11 d，平均(4.17±2.48)d；术前均行CTA检查以明确诊断，其中原发破口位置位于升主动脉40例，位于主动脉弓7例，位于降主动脉31例；12例合并马凡综合征，66例患者合并高血压(未经有效控制24例)，21例患者合并主动脉瓣返流，3例患者合并一过性的脑缺血，2例患者合并急性肾功不全。所有患者均采用升主动脉替换+开放式三分支支架血管植入术。

    1.2 方法 (1)三分支支架血管由自我膨胀的镍太记忆合金支架外覆聚乙烯纤维血管材料形成，由通信作者、北京裕恒佳科技有限公司李潮和河南省胸科医院王平凡共同设计，北京裕恒佳科技有限公司生产。三分支支架血管包含1根长度为130～140 mm、直径为26～38 mm的主支架血管和3根长度为20～30 mm、直径依次分别为16-14-14 mm和14-12-12 mm的分支支架血管，分别用绑线收缩在4根输送杆。(2)手术在全麻和中低温体外循环下进行 ......