PFNA是AO/ASIF在PFN的基础研制而成的股骨转子间骨折的新型髓内固定系统，主要特点是螺旋刀片置入采用打入而非旋入从而减少骨量丢失及增加螺旋刀片与股骨头松质骨的锚合力[16]，生物力学测定显示了满意的结果，在临床上得到迅速推广应用，目前已经有多种国内生产型号(本研究采用厦门大博精颖公司生产的PFNA长度有170、200、240、300、340、380 mm型号，本组病例多选用长度为340 mm型号)；PFNA内固定螺旋刀片与主钉为动态固定，允许骨折端嵌插，使骨折端接触面增大，允许骨折端微动，有利于骨折愈合，采用螺旋刀片固定于股骨头颈内，因刀片固定于股骨头内及螺旋刀片尾部方形设计抗旋转功能，因而较gamma钉等具有显著抗旋转及剪切应力的功能[3]。由于在骨折复位后、股骨颈干角角度固定、股骨头颈空间有限的情况下选择使用PFNA单一的螺旋刀片比PFN的双螺钉固定定位及进钉容易，远端交锁钉的定位置钉与普通交锁髓内钉瞄准器定位方法相同，仅需要点状开孔定位及置钉。PFNA设计的微创固定避免了对骨折端软组织和骨膜的广泛剥离，术中牵引闭合复位或者辅以手法复位、小切口辅助复位，仅要求恢复股骨颈干的解剖关系及股骨干的良好对线 ......