脑梗死后抑郁与血清谷氨酸水平相关性分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2016年3月-2017年2月在本院住院的首次发病1周内的脑梗死患者82例,其中男40例,女42例。(1)纳入标准:患者均经头颅CT、MRI等影像学检查提示为首次新发的脑梗死,且经脑梗死诊断标准(全国第4届脑血管病会议修订)确诊[6]。(2)排除标准:①存在意识、言语及智能障碍者;②影像学资料提示小脑出血多于一处损害者,前额叶出现损害者;③既往存在头部外伤史者;④既往存在精神分裂症病史;⑤近1个月内有酒精、药物滥用者;⑥既往存在严重抑郁病史;⑦脱髓鞘及神经退行性病变病史患者;⑧近1个月内有药物、酒精及其他物质依赖或滥用者。
1.2 方法
1.2.1 PSD的诊断 患者均于脑梗死后第1周、1个月根据《美国精神障碍诊断与统计手册》躯体疾病所导致的DSM-5心境障碍诊断标准进行诊断[7],用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression rating scale,HDRS)评估抑郁程度,分值越高表明抑郁越严重,7~17分为轻度,18~24分为重度,≥25分为重度。将首次发病1周内,经DSM-5心境障碍诊断标准确诊为PSD的患者39例作为抑郁组,年龄39~78岁;其余43例为正常组,年龄37~75岁 ......
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